MONITORIZAREA TRATAMENTULUI
Pentru a aprecia evoluția cazurilor de tuberculoză aflate în tratament, se efectuează periodic controlul bacteriologic al sputei. Acesta se aplică în cazurile care erau inițial confirmate bacteriologic-microscopic sau prin cultură, fie că erau cazuri noi pulmonare sau extrapulmonare extinse, tratate conform categoriei I de tratament, fie că erau recidive, tratamente după abandon, eșecuri tratate conform categoriei II, fie că erau cazuri noi pulmonare cu bK negativ microscopic sau extrapulmonare limitate, tratate cu ajutorul categoriei III. Aceste informații au fost prezentate mai pe larg la capitolul tratamentul tuberculozei.
Tabelul de mai jos sintetizează frecvența / momentele controlului bacteriologic.
|
Tipuri de pacienți (categorii de tratament) |
Momentul examinării |
|||
|
Categoria I (caz nou bk+m) |
la depistare T0 |
la sfârșitul lunii 2 T2 |
în luna a 5‑a T5 |
la sfârșitul lunii a 6‑a T6 |
|
Categoria II (recidiva, abandon, eșec, altele) |
la depistare T0 |
la sfârșitul lunii 3 T3 |
în luna a 5‑a T5 |
la sfârșitul lunii a 8‑a T8 |
|
Categoria III (caz nou bk+m, tbc extrapulmonar) |
la depistare T0 |
la sfârșitul lunii 2 T2 |
|
|
Este posibil ca pacienții bolnavi de tuberculoză să prezinte un ritm de debacilizare mai lent; în aceste cazuri specialistul pneumoftiziolog va recomanda controale la intervale mai mici (și în luna a 3‑a, a 4‑a, etc). Tot în mod individualizat sunt controlați și pacienții cu tuberculoza pulmonară cronică, cazurile cu poli chimiorezistența. În funcție de evoluția clinică și bacteriologică a cazurilor acestea vor fi controlate și radiologic.


