E-mail          Link-uri
         Info pacient   /   Servicii medicale   /   Activități didactice   /   Cercetare & studii clinice   /   Publicații   /   Evenimente   /   Staff   /   Contact


INSTRUCTIUNI PENTRU COMPLETAREA SI INTERPRETAREA BULETINULUI FISEI DE TRATAMENT



 
  • Fisa de tratament antituberculos - document de maxima importanta in monitorizarea informatiilor despre pacient:  

    • Tipul bolii;

    • Regimul prescris;

    • Medicamentele administrate in timpul fazelor initiala si de continuare;

    • Dozele de medicamente de administrat;

    • Monitorizarea examenelor de sputa;

      ! Fiecare pacient in tratament va avea cite o fisa proprie atit  la medicul de familie cit si la medicul specialist pneumolog.

  • Completarea fisei:

  • Date generale :

  •  Nume, prenume si initiala tatalui;       

  • Adresa completa: - Adresa reala!

  • Numele persoanei de contact ( de incredere) si relatia in care se afla cu pacientul ( sot, preot,etc);

  • Virsta (in ani) si data nasterii (dedesubt);

  • Cicatricea BCG.

  • Numarul din Registrul Districtual + Anul !

  • Unitatea Sanitara (+ numele medicului de familie) unde pacientul va continua tratamentul dupa iesirea din spital.

  • Clasificarea afectiunii: se bifeaza pulmonar sau extrapulmonar (cu specificarea localizarii: ganglionar, osteoarticular, etc)

! Daca localizarea este multipla :pulmonara + extrapulmonara cazul se incadreaza la categoria cu gravitatea mai mare;   

  • Rezultatele examinarii sputei:

    • coloana 1 : rata recoltarii : 0, 2, 5, 8 luni

    • Coloana 2: ziua/luna citirii frotiului;

    • Coloana 3: rezultatul neg/poz-se cuantifica:1+,2+

    • Coloana 4: nr. buletin de laborator

    • Coloana ultima: greutatea la inceputul tratamentului!

  • Tipul de pacient: caz nou, readmis, transferat, altele(esecuri), trat. dupa aband.

  • Tratamentul:

    • se bifeaza categoria de tratament in care a fost incadrat  pacientul 

    • in caseta cu initialele medicamentului se va trece numarul de tablete iar la dozaje speciale( ex: HIN 300mg) se specifica in dreptul initialei medicamentului doza per tableta 

    • se completeza cu ``v`` zilele in care medicamentele s-au administrat strict supravegheat (in spital in faza intensiva si la dispensarul teritorial sub supravegherea medicului de familie in faza de continuare);

    • cind tratamentul este autoadministrat se trage linie orizontala         

  •  Circuitul fisei de tratament

    • La externarea din spital pacientul primeste fisa de tratament cu care se va prezenta la medicul specialist pneumolog din  ambulator;

    • Medicul specialist va stabili recomandarile conform categoriei  de tratament; ziua in care s-a eliberat reteta se va marca cu``x`` iar numarul de zile pentru care s-a eliberat reteta cu linie orizontala continua;

    • Pacientul se va prezenta cu fisa si medicamentele la medicul de familie care are obligatia de a supraveghea administrarea tratamentului bifind zilele in care s-a administrat sub stricta supraveghere cu ``v``; zilele cu auto-administrare ramin cu ``-``

    • Pacientul va fi trimis din timp pentru o noua reteta fiind insotit de fiecare data de fisa de tratament! Fisa de tratament de la medicul specialist ii  va permite acestuia  continua monitorizare a cazului.

! Fisa de tratament simplifica mult urmarirea si tratamentul bolnavului permitind depistarea imediata a delicventilor chimioterapiei.


        Info pacient   /   Servicii medicale   /   Activități didactice   /   Cercetare & studii clinice   /   Publicații   /   Evenimente   /   Staff   /   Contact


Clinica de Pneumologie Iasi © 2002-2005 • Toate drepturile rezervate     Webmaster: dr Bolog Sorin


Design: Cristian APOSTU    
USERS OnLine Votati pentru noi!